Состояние липидного профиля пациентов с гиперлипидемией на фоне терапии статинами и комбинированной терапии

Маль Г.С., Смахтина А.М.

АННОТАЦИЯ

Цель — оценить изменения липидного профиля у больных с гиперлипидемией на фоне терапии статинами и комбинированной терапии розувастатином и эзетимибом.

Материал и методы. Был проанализирован липидный профиль 120 человек в возрасте от 45 до 65 лет с первичной изолированной и сочетанной дислипидемиями с очень высоким сердечно-сосудистым риском, находящихся на стационарном лечении в ОБУЗ «Курская городская клиническая больница скорой медицинской помощи». Первичная гиперлипидемия выявлялась по лабораторным и морфометрическим показателям. В процессе изучения анамнеза и формирования выборки лица с вторичными нарушениями обмена липидов исключались из исследования. У всех пациентов исследуемой группы был верифицирован I-II функциональный класс (ФК) стенокардии напряжения. Каждому пациенту были даны рекомендации по соблюдению гиполипидемической диеты, в течение 8-ми недель проводилась терапия розувастатином; при недостижении целевых показателей липопротеинов низкой плотности к статину добавляли эзетимиб.

Результаты. На фоне 8-ми недельной терапии розувастатином в дозировке 10 мг/суту пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца (ИБС1, а также изолированной или сочетанной гиперлипидемией были выявлены следующие статистически значимые изменения в липидном профиле: снижение общего холестерина на 30,8 % и 28 %, холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП1 на 40 % и 31 %о, атерогенного индекса на 42 % и 43 %, на фоне повышения холестерина липопротеидов высокой плотности на 9,9 % и 11 % соответственно. Но к 8-й неделе монотерапии статином 35 % пациентов не достигли целевого уровня ЛПНП и были переведены на комбинированную терапию с добавлением 10 мг/сут эзетимиба, которая обеспечила дополнительное снижение показателей липидного профиля.

Заключение. Комбинация розувастатин+эзетимиб обладает высокой эффективностью и может быть использована для коррекции липидных нарушений у пациентов с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском.

Ключевые слова: гиперлипидемия, статины, эзетимиб, ишемическая болезнь сердца, гиполипидемическая терапия.

Для цитирования:

Маль Г.С., Смахтина А.М. Состояние липидного профиля пациентов с гиперлипидемией на фоне терапии статинами и комбинированной терапии. Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний. 2022;10(33):20-26. DOI 10.24412/2311-1623-2022-33-20-26

For citation:

Mal G.S., Smakhtina A.M. The state of the lipid profile of patients with hyperlipidemia on the background of statin therapy and combination therapy. International Journal of Heart and Vascular Diseases. 2022;10(33):20-26. DOI 10.24412/2311-1623-2022-33-20-26